Adapting the Nominal Group Technique to a virtual version: an experience report / Adaptación de la Técnica del Grupo Nominal a una versión virtual: informe de una experiencia / Adaptação da Técnica de Grupo Nominal para versão virtual: relato de experiência

ABSTRACT Objective: To report on the adaptations made to the original Nominal Group Technique (NGT), allowing it to be applied to the virtual format, preserving all its key elements. Method: An experience report on the adaptations and adjustments made to the original NGT to the virtual format using Information and Communication Technologies (ICT), using digital tools that are available free of charge or are low cost and easy to use. Results: The NGT was carried out entirely virtually and underwent adaptations in each of its four stages through the incorporation of specific digital resources. It was possible to present the most voted ideas and obtain final approval from the participants. The participants had no difficulty in using the virtual resources provided and, based on the reaction evaluation, they were satisfied with the tools provided. Conclusion: The adapted NGT proved to be an effective method when used in a virtual setting, capable of producing a significant number of ideas and developing consensus. The adapted tool can be used by other researchers in countries with similar resources or dimensions to Brazil.

RESUMEN Objetivo: Informar sobre las adaptaciones realizadas a la Técnica de Grupo Nominal (TGN) original, permitiendo su aplicación al formato virtual, preservando todos sus elementos clave. Método: Se trata de un informe de experiencia sobre las adaptaciones y ajustes realizados a la TGN original para el formato virtual mediante el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), utilizando herramientas digitales disponibles de forma gratuita o de bajo coste y fácil uso. Resultados: El TGN se realizó íntegramente de manera virtual y sufrió adaptaciones en cada una de sus cuatro etapas mediante la incorporación de recursos digitales específicos. Fue posible presentar las ideas más votadas y obtener la aprobación final de los participantes. Los participantes no tuvieron dificultades para utilizar los recursos virtuales proporcionados y, según los comentarios recibidos, se mostraron satisfechos con las herramientas facilitadas. Conclusión: El TGN adaptado demostró ser un método eficaz cuando se utiliza en un entorno virtual, capaz de producir un número significativo de ideas y desarrollar el consenso. La herramienta adaptada puede ser utilizada por otros investigadores en países con recursos o dimensiones similares a las de Brasil.

RESUMO Objetivo: Relatar as adaptações realizadas na Técnica de Grupo Nominal (TGN) original, permitindo sua aplicação ao formato virtual, preservando todos os seus elementos-chave. Método: Relato de experiência sobre as adaptações e adequações realizadas na TGN original ao formato virtual aplicando as Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC), por meio de ferramentas digitais disponibilizadas gratuitamente ou de baixo custo e de fácil manejo. Resultados: A TGN foi realizada integralmente de forma virtual e sofreu adaptações em cada uma das suas quatro etapas através da incorporação de recursos digitais específicos. Foi possível apresentar as ideias mais votadas e obter a aprovação final dos participantes. Os participantes não apresentaram dificuldade para utilizar os recursos virtuais disponibilizados, e, partir da avaliação de reação, mostram-se satisfeitos com as ferramentas disponibilizadas. Conclusão: A TGN adaptada mostrou-se um método efetivo quando utilizada em cenário virtual, sendo capaz de produzir um significativo número de ideias e desenvolver consenso. A ferramenta adaptada pode ser usada por outros pesquisadores em países com recursos ou dimensões semelhantes ao Brasil.

Recommendations on specific precautions for companions/ visitors of patients hospitalized: characteristics and barriers to implementation / Recomendações sobre precauções específicas para acompanhantes/visitantes de pacientes hospitalizados: características e barreiras para implementação / Recomendaciones sobre precauciones específicas para acompanhantes/visitantes de pacientes hospitalizados: características y barreras para su implementación

Justification and Objectives: despite the importance of companions/visitors for hospitalized patients under specific precautions, it is noted that risks of exposure and dissemination of microorganisms in health services by this population are still incipient in the literature. Thus, the objective was to characterize the current recommendations on specific precautions for companions and visitors of hospitalized patients and to analyze the barriers to their implementation from infection preventionists' perspective. Methods: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, with 89 infection preventionists, between March and June 2020. Data collected by electronic questionnaire, "snowball" sampling and analyzed according to frequency of responses. Results: hand hygiene was the most recommended recommendation (>95.0%). As for non-conformities, staying in the room without attire (78.6%), going to other rooms (53.9%) and keeping doors open as aerosol precaution (51.7%) stood out. Regarding the strategies adopted to guide companions/visitors, there was a predominance of individual verbal guidance (92.4%). The main barrier cited was the lack of institutional policy (56.2%). Conclusion: there was no uniformity in the recommendations, and non-conformities and barriers were listed. The importance of specific prevention guidelines for this public and effective educational strategies for its implementation are highlighted.(AU)

Justificativa e Objetivos: apesar da importância dos acompanhantes/visitantes para pacientes hospitalizados em precauções específicas, nota-se que os riscos de exposição e disseminação de microrganismos nos serviços de saúde por essa população ainda são incipientes na literatura. Dessa forma, objetivou-se caracterizar as recomendações vigentes sobre precauções específicas para acompanhantes e visitantes de pacientes hospitalizados e analisar as barreiras para a sua implementação sob a ótica de prevencionistas de infecção. Métodos: estudo descritivo e exploratório, de abordagem quantitativa, com 89 prevencionistas de infecção, entre março e junho de 2020. Dados coletados por questionário eletrônico, com amostragem tipo "bola de neve" e analisados segundo frequência das respostas. Resultados: a higienização das mãos foi a recomendação mais indicada (>95,0%). Quanto às não conformidades, destacou-se permanecer no quarto sem paramentação (78,6%), frequentar outros quartos (53,9%) e manter portas abertas em precaução para aerossóis (51,7%). Referente às estratégias adotadas para a orientar os acompanhantes/visitantes, houve predomínio da orientação verbal individual (92,4%). A principal barreira citada foi a falta de política institucional (56,2%). Conclusão: não houve uniformidade nas recomendações, e não conformidades e barreiras foram elencadas. Destaca-se a importância de diretrizes de prevenção específicas para esse público e estratégias educativas efetivas para sua implementação.(AU)

Justificación y Objetivos: a pesar de la importancia de los acompañantes/visitantes para pacientes hospitalizados bajo precauciones específicas, se advierte que los riesgos de exposición y diseminación de microorganismos en los servicios de salud por parte de esta población son aún incipientes en la literatura. Así, el objetivo fue caracterizar las recomendaciones vigentes sobre precauciones específicas para acompañantes y visitantes de pacientes hospitalizados y analizar las barreras para su implementación desde la perspectiva de los preventivos de infecciones. Métodos: estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo, con 89 prevencionistas de infecciones, entre marzo y junio de 2020. Datos recolectados por cuestionario electrónico, muestreo "bola de nieve" y analizados según frecuencia de respuestas. Resultados: la higiene de manos fue la recomendación más recomendada (>95,0%). En cuanto a las no conformidades, se destacó permanecer en la habitación sin atuendo (78,6%), ir a otras habitaciones (53,9%) y mantener las puertas abiertas como precaución contra los aerosoles (51,7%). En cuanto a las estrategias adoptadas para orientar a los acompañantes/visitantes, hubo predominio de la orientación verbal individual (92,4%). La principal barrera citada fue la falta de política institucional (56,2%). Conclusión: no hubo uniformidad en las recomendaciones, y se enumeraron las no conformidades y las barreras. Se destaca la importancia de pautas de prevención específicas para este público y estrategias educativas efectivas para su implementación.(AU)

Prevenção de infecções associadas a cateteres periféricos: elaboração e validação de instrumento / Prevention of infections associated with peripheral catheters: instrument development and validation

Objetivos: Elaborar e validar, por aparência e conteúdo, instrumento para avaliação do conhecimento de profissionais e estudantes de enfermagem sobre medidas de prevenção de infecção de corrente sanguínea associada a um cateter venoso periférico. Método: Estudo metodológico realizado em duas etapas: elaboração de instrumento, baseado em guias nacionais e internacionais, validação de aparência e conteúdo por dez juízes especialistas, considerando Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80 sobre clareza, relevância e pertinência, bem como análise semântica junto ao público-alvo. Resultados: Após acatar sugestões dos especialistas, o instrumento final foi composto por 36 questões e 6 dimensões com Índice de Validade de Conteúdo global >0,90. Conclusão: A disponibilização do instrumento responde a uma lacuna na área de conhecimento e pode ser utilizado para avaliação de conhecimentos de profissionais e estudantes de enfermagem sobre as medidas de prevenção das infecções de corrente sanguínea associadas a cateter venoso periférico

Objectives: To develop and validate, for appearance and content, an instrument to assess the knowledge of nursing professionals and students on measures to prevent peripheral venous catheter-related bloodstream infection. Method: Methodological study carried out in two stages: instrument development, based on national and international guides, and appearance and content validation by ten expert judges, considering Content Validity Index ≥0.80 on clarity, relevance, and pertinence, as well as semantic analysis together with the target demographic. Results: After accepting the experts' suggestions, the final instrument consisted of 36 questions in 6 dimensions with an overall Content Validity Index >0.90. Conclusion: The availability of the instrument responds to a gap in knowledge and can be used to assess the knowledge of nursing professionals and students regarding measures to prevent bloodstream infections associated with peripheral venous catheters.

Psicanálise e cinema: aplicação da análise fílmica para a aprendizagem do conceito de inconsciente / Psychanalyse et cinéma: application de l'analyse filmique pour l'apprentissage du concept d'inconscient / Psicoanálisis y cine: aplicación del análisis cinematográfico para aprender el concepto de inconsciente / Psychoanalysis and cinema: application of film analysis for learning the concept of the unconscious

Resumo Partindo da constatação acadêmica da importância do ensino-transmissão da psicanálise na universidade, este artigo objetiva ser uma peça demonstrativa do quanto o aprendizado do conceito psicanalítico - inconsciente - pode ser facilitado por meio da linguagem cinematográfica. Para tanto, a investigação teórica e a análise fílmica psicanalítica foram escolhidas como métodos de pesquisa, estes balizados pela psicanálise aplicada. Utilizam-se filmes consagrados pela mídia, que vão desde Psicose, de Alfred Hitchcock, até Alice no país das maravilhas, de Tim Burton, a fim de dispor em movimento a conceituografia psicanalítica que organiza o conceito de inconsciente em Freud e Lacan. Observa-se, assim, que a novidade freudiana consistiu em desatrelar o inconsciente da consciência e elevá-lo ao estatuto de instância psíquica que se expressa por meio de sonhos, atos falhos, chistes e outros. A partir dessa concepção, posteriormente Lacan propõe o inconsciente estruturado como linguagem provendo o fio fundamental dos laços sociais.

Résumé Basé sur l'importance de l'enseignement-transmission de la psychanalyse à l'université, cet article s'avère être une démonstration de la manière dont l'apprentissage du concept psychanalytique - l'inconscient - peut être facilité par le langage cinématographique. Pour ce faire, la recherche théorique et l'analyse psychanalytiques de films ont été choisies comme méthodes de recherche, celles-ci fondées sur la psychanalyse appliquée. Nous utilisons des films consacrés par les médias: de Psychose d'Alfred Hitchcock, à Alice au pays des merveilles, de Tim Burton, afin de mettre en mouvement la conceptualisation psychanalytique qui organise le concept d'inconscient chez Freud et Lacan. On constate ainsi que la nouveauté freudienne a consisté à découpler l'inconscient de la conscience et à l'élever au rang d'instance psychique qui s'exprime à travers les rêves, les actes manqués, les mots d'esprit et autres. A partir de cette conception, Lacan propose plus tard l'inconscient structuré comme le langage fournissant le fil conducteur du lien social.

Resumen A partir de la observación académica de la importancia de la enseñanza-transmisión del psicoanálisis en la universidad, este artículo pretende ser una demostración de cuánto se puede facilitar el aprendizaje del concepto psicoanalítico inconsciente por medio del lenguaje cinematográfico. Para ello, se eligieron como métodos de investigación la investigación teórica y el análisis cinematográfico psicoanalítico, guiados por el psicoanálisis aplicado. Se utilizan películas consagradas por los medios de comunicación, como Psicosis, de Alfred Hitchcock, y Alicia en el país de las maravillas, de Tim Burton, para poner en discusión la conceptualización psicoanalítica que organiza el concepto de inconsciente en Freud y en Lacan. Se observa, por tanto, que la novedad freudiana consistió en desacoplar el inconsciente de la conciencia y elevarlo a la categoría de instancia psíquica que se expresa mediante sueños, actos fallidos, chistes y otros. A partir de esta concepción, Lacan propone posteriormente el inconsciente estructurado como un lenguaje que proporciona el hilo fundamental de los lazos sociales.

Abstract Based on the academic observation of the importance of teaching-transmitting psychoanalysis at the university, this article aims to show how much the learning of the psychoanalytic concept - unconscious - can be facilitated through the cinematographic language. For such purpose, theoretical research and psychoanalytic film analysis were chosen as research methods, these guided by applied psychoanalysis. Films consecrated by the media are used, ranging from Alfred Hitchcock's Psycho to Tim Burton's Alice in wonderland to set in motion the psychoanalytical conceptualization that organizes the concept of the unconscious in Freud and Lacan. It is observed, therefore, that the Freudian novelty consisted of uncoupling the unconscious from consciousness and elevating it to the status of a psychiatric instance that is expressed through dreams, flawed acts, jokes and others. From this conception, Lacan later proposes the unconscious structured as a language providing the fundamental thread of social ties.

A neurose como negativo da perversão: um estudo das perversões em Freud / Neurosis as negative of perversion: a study of perversions in Freud / La neurosis como negativa de la perversión: un estudio de las perversiones en Freud

Resumo Com base na afirmação freudiana de que a neurose seria o negativo da perversão, pretende-se trazer de volta ao contexto acadêmico essa entidade nosológica que paga um preço alto devido ao nome que carrega. O texto se propõe a discutir a perversão no decorrer da obra freudiana, além de desmistificar detalhes da dinâmica perversa, pouco explorada atualmente. Também são abordados os textos de Lacan, em que o psicanalista francês critica a proposta freudiana com outra expressão famosa no meio psicanalítico: a do Inconsciente a céu aberto. Realizou-se uma pesquisa minuciosa em textos nos quais as expressões freudiana e lacaniana surgem, atentando-se para a terminologia original proposta por esses autores. Isto posto e tomando como base a afirmação freudiana, verificou-se a existência de perversões negativas, constituídas por fantasias de conteúdos perversos por vezes causadoras de sintomas neuróticos, em oposição às perversões positivas - ou seja, quando essas fantasias são colocadas em prática sem a presença de sentimentos de asco, vergonha ou pudor. Buscou-se, portanto, entender a dinâmica das perversões em Freud, assim como compreender os critérios delimitadores entre traços perversos e perversões propriamente ditas que ganharam um status clínico ao decorrer de sua obra, servindo de base para o desenvolvimento das demais teorias a respeito do tema em questão.(AU)

Abstract From the Freudian claim that neurosis would be the negative of perversion, this article seeks to bring back to the academic context this nosological entity that pays such a high price because of its name. This article seeks to discuss perversion in the course of Freud's work, besides demystifying details of the perverse dynamics, little explored at present. Moreover, the texts of Lacan will be approached, from which the French psychoanalyst criticizes the Freudian proposal with another famous expression in the psychoanalytic environment: the unconscious in the open. A detailed research was conducted in texts in which the Freudian and Lacanian expressions appear, paying attention to the original terminology proposed by these authors. Having said this, and based on the Freudian assertion, negative perversions were constituted by fantasies of perverse contents, sometimes causing neurotic symptoms, as opposed to positive perversions, that is, when these fantasies are put into practice without the presence of feelings of disgust, shame or indecency. It was sought, therefore, to understand the dynamics of the perversions in Freud and understand the delimitating criteria between perverse traits and actual perversions, which gained a clinical status in the course of his work, serving as base for the development of other theories in respect theme.(AU)

Resumen Con base en la afirmación freudiana de que la neurosis sería lo negativo de la perversión, se pretende traer de vuelta al contexto académico esta entidad nosológica que tiene grandes consecuencias debido al nombre que lleva. El presente artículo intenta discutir la perversión en la obra freudiana, además de desmitificar detalles de la dinámica perversa, poco explorada actualmente. También se abordarán los textos de Lacan que hace críticas a la propuesta freudiana mediante otra expresión famosa en el medio psicoanalítico: la del Inconsciente a cielo abierto. Se realizó una investigación minuciosa en textos de ambos autores en que aparece la expresión, atentándose a la terminología original propuesta por ellos. Dicho esto, y con base en la afirmación freudiana, se encontraron perversiones negativas, constituidas por fantasías de contenido perverso por veces causando síntomas neuróticos, en contraposición a perversiones positivas, es decir, cuando estas fantasías se ponen en práctica sin la presencia de sentimientos de disgusto, vergüenza o pudor. Se buscó entender la dinámica de las perversiones en Freud, así como comprender los criterios delimitadores entre trazos perversos y perversiones propiamente dichas, que ganaron un status clínico en el curso de su obra, sirviendo de base para el desarrollo de otras teorías al respecto del tema en cuestión.(AU)

Desafios da assistência de enfermagem em cuidados paliativos: revisão integrativa / Challenges of nursing care in palliative care

Objetivo: levantar os desafios que a enfermagem encontra para desempenhar a assistência aos pacientes em Cuidados Paliativos, a partir da produção cientifica disseminada em periódicos on-line. Método: revisão integrativa da literatura, com coleta de dados no mês de maio de 2018, nas bases de dados Banco de Dados em Enfermagem, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online. Resultados: foram identificadas 35 publicações, cujas análises textuais permitiram a construção de quatro abordagens temáticas: Educação em enfermagem; Assistência/cuidado em enfermagem; Implementação de diretrizes. Conclusão: o estudo verificou as lacunas da assistência de enfermagem em cuidados paliativos, levantando a necessidade do desenvolvimento de novos estudos para disseminar conhecimento sobre a temática. (AU)

Objective: To raise the challenges that nursing encounters to perform assistance to patients in Palliative Care, based on scientific production disseminated in online journals. Methods: Integrative literature review, with data collection in the month of May 2018, in the databases Database in Nursing, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Scientific Electronic Library Online. Results: 35 publications were identified, whose textual analysis allowed the construction of four thematic approaches: Education in nursing; Nursing assistance / care; Implementation of guidelines. Conclusion: the study verified the gaps in nursing care in palliative care, raising the need for the development of new studies to disseminate knowledge on the subject. (AU)

Objetivo: Plantear los desafíos que enfrenta la enfermería para brindar asistencia a los pacientes en Cuidados Paliativos, con base en la producción científica difundida en revistas en línea. Métodos: Revisión bibliográfica integradora, con recopilación de datos en mayo de 2018, en las bases de datos de la base de datos en enfermería, literatura latinoamericana y caribeña en ciencias de la salud y biblioteca electrónica científica en línea. Resultados: Se identificaron 35 publicaciones, cuyo análisis textual permitió la construcción de cuatro enfoques temáticos: Educación en enfermería; Asistencia / cuidado de enfermería; Implementación de lineamientos. Conclusión: El estudio verificó las brechas en la atención de enfermería en los cuidados paliativos, lo que plantea la necesidad de desarrollar nuevos estudios para difundir el conocimiento sobre el tema. (AU)

Consumir e consumir-se: gozo e capitalismo na contemporaneidade / Consuming and consuming yourself: enjoyment and capitalism in contemporary times / Consumir y consumirse: gozo y capitalismo en la contemporaneidad / Consommer et être consommé: jouissance et capitalisme dans la contemporanéité

Em tempos de um capitalismo fluido e que se retroalimenta ideologicamente, em que a pretensa necessidade do consumo desenfreado de objetos de desejo aponta para a promessa da conquista de um gozo irrestrito, a herança do ensino e da clínica de Lacan, sustentada por seu retorno a Freud, reafirma-se como um poderoso instrumento de análise, crítica e desalienação social. A partir disso, o presente artigo pretende analisar criticamente, por meio da proposição lacaniana dos discursos e do laço social, a recente cultura do consumo e o papel planejado da frustração do gozo nas relações sociais e de mercado, além da influência desses elementos como produtores de subjetividade. O fenômeno do consumo excessivo se torna altamente relevante por tomar grandes proporções na constituição do sujeito da pós-modernidade, fazendo-se indispensável para uma análise das relações sociais, econômicas e culturais na contemporaneidade.

In times of fluid and ideologically feedback capitalism, where the alleged need for unbridled consumption of objects of desire points to the promise of unrestricted enjoyment, the inheritance of Lacan's teaching and clinic, sustained by his return to Freud, reaffirms itself as a powerful instrument of analysis, criticism, and social dislocation. From this, the present article intends to critically analyze, through the Lacanian proposition of discourses and social bonds, the recent culture of consumption and the planned role of the frustrating of enjoyment in social and market relations, besides the influence of these elements as producers of subjectivity. The phenomenon of excessive consumption becomes highly relevant because it takes great proportions in the constitution of the subject of post-modernity, making it indispensable for an analysis of contemporary social, economic and cultural relations.

En tiempos de capitalismo fluido y que se retroalimenta ideológicamente, en que la supuesta necesidad del consumo desenfrenado de objetos de deseo apunta para la promesa de la conquista de un gozo irrestricto, la herencia de la enseñanza y de la clínica de Lacan, sostenida por su retorno a Freud, se reafirma como un poderoso instrumento de análisis, crítica y desalienación social. A partir de eso, este trabajo pretende analizar críticamente, por medio de la proposición lacaniana de los discursos y del lazo social, la recién cultura del consumo y el papel planeado de la frustración del gozo en las relaciones sociales y de mercado, además del poder de estos elementos como productores de subjetividad. El fenómeno del consumo excesivo se pone altamente relevante por tomar grandes proporciones en la constitución del sujeto de la post-modernidad, siendo indispensable para un análisis de las relaciones sociales, económicas y culturales en la contemporaneidad.

En temps de capitalisme fluide et idéologique, où le besoin allégué d›une intense consommation d›objets de désir indique une jouissance sans restriction, l›héritage de l›enseignement et de la clinique de Lacan, soutenu par son retour au Freud, se réaffirme comme un puissant instrument d›analyse, de critique et de dislocation sociale. À partir de là, le présent article propose d'analyser de manière critique, à travers la proposition lacanienne de discours et de lien social, la récente culture de consommation et le rôle planifié de la frustration de jouissance dans les relations sociales et d›échange. On propose d›analyser aussi l'influence de ces éléments en tant que producteurs de subjectivité. Le phénomène de la consommation excessive devient très pertinent, car il prend de grandes proportions dans la constitution du sujet de la postmodernité. Cela le rende indispensable pour une analyse des relations sociales, économiques et culturelles contemporaines.

Cuidados integrales de enfermería en un lactante con encefalopatía isquémica hipóxica relacionada con la asfixia perinatal / Cuidados integrais de enfermagem em um lactante com encefalopatía isquémica hipóxica relacionada à asfixia perinatal / Comprehensive nursing care in an infant with hypoxic ischemical encephalopathy related to perinatal asphyxia

Resumen: La encefalopatía isquémica hipóxica, secundaria a la asfixia durante el parto, sigue siendo una importante causa de muerte posnatal y de déficit neurológico permanente en el mundo. Las intervenciones de enfermería siguen siendo el pilar del tratamiento, posibilitando un confort al paciente. El estudio objetivó implementar el proceso de enfermería en el cuidado a un paciente pediátrico con lesión cerebral como consecuencia de la asfixia perinatal. Realizamos un estudio de caso clínico en una Unidad Intensiva Pediátrica en Durango, México, entre noviembre y diciembre de 2017. Los datos fueron obtenidos después de la evaluación, presentados en el proceso de enfermería en sus fases de histórico, evolución, diagnóstico de enfermería, planificación de las intervenciones y resultados obtenidos. Resaltamos la importancia del proceso como foco del trabajo del enfermero, capaz de posibilitar el desarrollo de una asistencia basada en evidencia y también permitir credibilidad en el trabajo de enfermería.

Resumo: Encefalopatia isquêmica hipóxica, secundária à asfixia durante o parto, continua sendo uma importante causa de morte pós-natal e déficit neurológico permanente no mundo. As intervenções de enfermagem continuam como pilar do tratamento, permitindo conforto ao paciente. O estudo objetivou implementar o processo de enfermagem no cuidado ao paciente pediátrico com lesão cerebral decorrente da asfixia perinatal. Realizamos um estudo de caso clínico em uma unidade de terapia pediátrica em Durango, no período de novembro a dezembro de 2017. Os dados foram obtidos após a avaliação, apresentados no processo de enfermagem em suas fases da história, evolução, diagnóstico de enfermagem, planejamento das intervenções e os resultados obtidos. Ressaltamos a importância do processo como foco do trabalho do enfermeiro, capaz de possibilitar o desenvolvimento de cuidados baseados em evidências e também permitir a credibilidade do trabalho da enfermagem.

Summary: Hypoxic ischemic encephalopathy, secondary to asphyxia during childbirth, remains an important cause of postnatal death and permanent neurological deficit in the world. Nursing interventions continue as the pillar of the treatment, allowing some comfort to the patient. The study aimed to implement the nursing process in the care of a pediatric patient with brain damage as a consequence of perinatal asphyxia. We conducted a clinical case study in a Pediatric Intensive Unit in Durango, Mexico, in November and December 2017. The data was obtained after the evaluation and presented in the nursing process in its phases of history, evolution, diagnosis, planning of the interventions and results obtained. We emphasize the importance of the process as a focus of the nurse's work, capable of enabling the development of evidence-based care and also to enhance its credibility.

Do dispositivo psicopatológico: a loucura entre os muros do discurso / On the psychopathological device: the madness between the walls of discourse / De l'appareil psychopathologique: la folie entre les murs du discour / Del dispositivo psicopatológico: la locura entre los muros del discurso

Este artigo realizou uma investigação teórica acerca das articulações entre o DSM e a lógica classificatória de Simão Bacamarte. O referido manual foi tomado pelo discurso psicopatológico hegemônico no contemporâneo a partir de uma leitura psicanalítica, enquanto a classificação de Bacamarte compõe a obra "O alienista" de Machado de Assis. Apontamos que o lugar que uma sociedade destina aos avessos da razão delimita o espaço da liberdade, revelando as formas de laço social de uma coletividade. A liberdade estaria intimamente relacionada com uma posição política, constatação que admite que se aborde a psicopatologia sob a mesma perspectiva. Depreendemos que se a loucura venceu os muros dos manicômios, ela permanece, mais do que nunca, aprisionada entre os muros do discurso das excessivas classificações, uma vez que neutraliza aquilo que faz o sujeito do inconsciente falar.

This paper reports a theoretical study of the connections between the DSM and the classificatory logic by Simão Bacamarte. The contemporary hegemonic psychopathological discourse of the DSM was taken from the point of view of a psychoanalytic reading, while Bacamarte's classification composes Machado de Assis' work "The alienist". We point out that the space a society allocates to the reverse of reason defines the space of freedom, revealing the forms of the social bond of a collectivity. Thus, freedom is closely related to a political position, a conclusion that allows to approach psychopathology from the same perspective. We find that if madness has been freed from the asylum walls, it remains more than ever trapped within the walls of the discourse of excessive DSM classifications, since that discourse neutralizes what makes the subject of the unconscious speak.

Cet article décrit une enquête théorique sur les rapports entre le DSM et la logique de la classification de Simão Bacamarte. Le DSM, caractérisé par un discours psychopathologique hégémonique contemporain, a été analysé à partir d'une lecture psychanalytique, tandis que la classification de Bacamarte compose l'œuvre littéraire « L'aliéniste ¼ de Machado de Assis. Nous soulignons que la place qu'une société destine aux envers de la raison délimite l'espace de la liberté et révèle les formes de lien social d'une collectivité. La liberté serait étroitement liée à une position politique, constatation qui admet que la psychopathologie soit abordée par la même perspective. Nous observons que si la folie a réussi à s'évader des murs des asiles, elle reste néanmoins emprisonnée par les murs du discours des classifications DSM excessives, étant donné que celuici neutralise ce qui fait parler le sujet de l'inconscient.

Este artículo realizó una investigación teórica acerca las articulaciones entre el DSM y la lógica clasificatoria de Simão Bacamarte. El DSM fue invadido por el discurso psicopatológico hegemónico en lo contemporáneo a partir de una lectura psicoanalítica, mientras que la clasificación de Bacamarte compone la obra "El alienista", de Machado de Assis. Señalamos que el lugar que una sociedad destina a los contrarios de la razón delimita el espacio de la libertad, revelando las formas de lazo social de una colectividad. La libertad estaría íntimamente relacionada con una posición política, constatación que admite que se aborde la psicopatología bajo la misma perspectiva. Comprendimos que, si la locura venció los muros de los manicomios, ella permanece, más que nunca, encarcelada entre los muros del discurso de las excesivas clasificaciones del DSM, una vez que neutraliza lo que hace al sujeto del inconsciente hablar.

Dieser Artikel beschreibt eine theoretische Untersuchung der Verbindungen zwischen dem DSM und der Klassifikationslogik von Simão Bacamarte. Der gegenwärtige hegemoniale psychopathologische Diskurs des DSM wurde unter dem Blickwinkel der Psychoanalyse übernommen, während Bacamarte's Klassifikationen aus Machado de Assis' Werk „O Alienista" („der Irrenarzt") stammt. Wir kommen zum Schluss, dass der Ort, den eine Gesellschaft der Schattenseite der Vernunft zuordnet, den Raum der Freiheit begrenzt und die Formen der sozialen Bindung einer Kollektivität offenbart. Freiheit steht in enger Verbindung mit politischer Position und diese Feststellung lässt zum Schluss kommen, dass die Psychopathologie aus derselben Perspektive angegangen werden kann. Auch wenn der Wahnsinn den Mauern der Anstalten entkommen ist, bleibt er mehr als je zuvor in den Mauern des Diskurses übermäßiger DSM-Klassifikationen gefangen, da dieser neutralisiert, was das Subjekt des Unbewussten zum Sprechen bringt.

O ambiente coletivo na educação infantil: a importância da recreação para o desenvolvimento integral da criança / The collective environment in early childhood education: The importance of recreation for the integral development of the child

Objetiva-se apresentar e discutir os resultados de um estudo de delineamento observacional, transversal e prospectivo que avaliou o ambiente coletivo educacional de crianças de idade entre 24 e 30 meses em centros educacionais infantis de uma cidade do interior de Minas Gerais, por meio da Escala de Avaliação de Ambientes para Bebês e Crianças Pequenas-Revisada. Os resultados apontam que a qualidade do ambiente educacional avaliado não é satisfatória. Essa realidade indica um problema já que um ambiente coletivo infantil adequado é essencial para que a atividade de brincar possa contribuir para o desenvolvimento integral da criança, como preconiza a Política Nacional de Promoção da Saúde. Conclui-se que diante de um ambiente educacional insatisfatório, é necessário um projeto de intervenção nesses centros educacionais que comtemple ações de promoção da saúde com atividades lúdicas orientadas por profissionais capacitados para garantir o desenvolvimento biopsicossocial de qualidade para as crianças.

The objective of this study was to present and discuss the results of an observational, cross-sectional and prospective study that evaluated the collective educational environment of children aged between 24 and 30 months in children's educational centers in a city in the interior of Minas Gerais, through the Infant/Toddler Environment Rating Scale-Revised. The results indicate that the quality of the educational environment evaluated is not satisfactory. This reality indicates a problem since a suitable children's collective environment is essential so that the activity of play can contribute to the integral development of the child, as advocated by the National Policy of Health Promotion. It is concluded that in the face of an unsatisfactory educational environment, it is necessary an intervention project in these educational centers that contemplate actions of health promotion with play activities oriented by professionals trained to guarantee the biopsychosocial development of quality for the children.

O ambiente coletivo na educação infantil: a importância da recreação para o desenvolvimento integral da criança / The collective environment in early childhood education: The importance of recreation for the integral development of the child

Objetiva-se apresentar e discutir os resultados de um estudo de delineamento observacional, transversal e prospectivo que avaliou o ambiente coletivo educacional de crianças de idade entre 24 e 30 meses em centros educacionais infantis de uma cidade do interior de Minas Gerais, por meio da Escala de Avaliação de Ambientes para Bebês e Crianças Pequenas-Revisada. Os resultados apontam que a qualidade do ambiente educacional avaliado não é satisfatória. Essa realidade indica um problema já que um ambiente coletivo infantil adequado é essencial para que a atividade de brincar possa contribuir para o desenvolvimento integral da criança, como preconiza a Política Nacional de Promoção da Saúde. Conclui-se que diante de um ambiente educacional insatisfatório, é necessário um projeto de intervenção nesses centros educacionais que comtemple ações de promoção da saúde com atividades lúdicas orientadas por profissionais capacitados para garantir o desenvolvimento biopsicossocial de qualidade para as crianças.

The objective of this study was to present and discuss the results of an observational, cross-sectional and prospective study that evaluated the collective educational environment of children aged between 24 and 30 months in children's educational centers in a city in the interior of Minas Gerais, through the Infant/Toddler Environment Rating Scale-Revised. The results indicate that the quality of the educational environment evaluated is not satisfactory. This reality indicates a problem since a suitable children's collective environment is essential so that the activity of play can contribute to the integral development of the child, as advocated by the National Policy of Health Promotion. It is concluded that in the face of an unsatisfactory educational environment, it is necessary an intervention project in these educational centers that contemplate actions of health promotion with play activities oriented by professionals trained to guarantee the biopsychosocial development of quality for the children.

The child between parents' subjectivity and medical-scientific knowledge / A criança entre a subjetividade dos pais e o ideal médico-científico

RESUMO: A partir da literatura psicanalítica, são discutidas as consequências da incidência do ideal médico-científico contemporâneo e da subjetividade dos pais para a constituição do sujeito-criança. Objetiva-se demonstrar que, na contramão do ideal médico-científico que trata a criança como objeto de intervenção, a psicanálise escuta essa criança - sua voz e seu discurso - como um sujeito que tem o que dizer sobre sua falta de atenção e hiperatividade. Conclui-se que, para se constituir como sujeito desejante, a criança deveria ser tomada como extimidade, como sujeito do próprio discurso e construtora de um saber peculiar acerca de seu sintoma.

Abstract: From the psychoanalytic literature, the consequences of the incidence of the contemporary medical-scientific knowledge and of the subjectivity of the parents to the constitution of the subject-child are discussed. The objective is to demonstrate that, contrary to the medical-scientific knowledge that treats the child as an intervention object, psychoanalysis listens to this child - his voice and his speech - as a subject who has to say about his lack of attention and hyperactivity. It is concluded that, in order to constitute itself as a desiring subject, the child should be taken as expeciality, as the subject of the discourse itself and as the constructor of a peculiar knowledge about its symptom.

A Psicanálise De Crianças No Brasil: Um Relato Histórico / The Psychoanalysis Of Children In Brazil: A Historical Account

Apresenta-se um relato histórico sobre os primórdios da Psicanálise de crianças no Brasil, com destaque para os fatores políticos, culturais e sociais que influenciaram o surgimento e desenvolvimento desse campo. Destaca-se o modo como a Psiquiatria, juntamente com a medicina social do século XIX, orientou os pioneiros da Psicanálise de crianças, a partir da concepção da higiene mental escolar e sua ideologia normativa. Conclui-se que apesar da adesão a um discurso adaptacionista em seu surgimento, a Psicanálise de crianças, na atualidade, não comunga mais com um ideal normativo, haja vista que a dimensão pulsional em cada sujeito é incontrolável e responde pela singularidade do sintoma de cada criança, o que impede uma adaptação ao social como almejavam os higienistas.

A historical account of the origins of the psychoanalysis of children in Brazil is presented, highlighting the political, cultural and social factors that influenced the emergence and development of this field. We highlight the way in which Psychiatry, along with social medicine of the nineteenth century, guided the pioneers of Psychoanalysis of children, from the conception of school mental hygiene and its normative ideology. It is concluded that despite the adherence to an adaptational discourse in its emergence, the Psychoanalysis of children, today, no longer communes with a normative ideal, given that the drive dimension in each subject is uncontrollable and responds by the singularity of the symptom of each child, which prevents an adaptation to the social as hygienists.

Postergação da maternidade e paternidade na adolescência em época de Síndrome congênita do zika vírus / Maternity and paternity postponement in adolescence in the era of congenital syndrome of zika virus / Aplazamiento maternidad y paternidad en la adolescencia en época de síndrome congénito del zika virus

Objetivo: orientar o planejamento reprodutivo a fim de postergar a gestação na adolescência. Método: trata-se de um relato de experiência extraído de ação extensionista realizada pelo projeto Sementinha: não vai dar Zika, em abril de 2017, com 56 adolescentes, alunos do ensino médio na cidade de Pontal do Araguaia. Realizou-se uma roda de conversa sobre planejamento reprodutivo e para abordar o tema utilizou-se elementos da Educação problematizadora de Paulo Freire. Resultados: os adolescentes demonstraram grande conhecimento sobre os métodos contraceptivos, porém foi notável o desconhecimento quanto a utilização correta desses métodos. Embora conheçam as consequências da síndrome congênita do zika vírus, não houve preocupações quanto à infecção, mesmo estando em área de risco para o contato com o vetor da doença. Considerações finais: a partir da metodologia desenvolvida, notou-se a necessidade de ampliar o conhecimento sobre as vias de transmissão do zika vírus e a saúde reprodutiva dos adolescentes, a fim de promover uma sexualidade segura e postergar a maternidade e paternidade.

Objective: to guide reproductive planning in order to postpone pregnancy during adolescence. Method: it is an experience report extracted from an extensionist action carried out by the Sementinha project: there will not be Zika, in April 2017, with 56 adolescents, high school students in the city of Pontal do Araguaia. A conversation was held on reproductive planning and to address the theme we used elements of Paulo Freire's problematizing Education. Results: adolescents showed great knowledge about contraceptive methods, but the lack of knowledge about the correct use of these methods was remarkable. Although they know the consequences of the congenital zika virus syndrome, there were no concerns about the infection, even being in an area of risk for contact with the vector of the disease. Final considerations: based on the methodology developed, it was noted the need to increase knowledge about the transmission routes of zika virus and the reproductive health of adolescents, in order to promote safe sexuality and postpone motherhood and paternity.

Objetivo: orientar la planificación reproductiva a fin de postergar la gestación en la adolescencia. Método: se trata de un relato de experiencia extraída de acción extensionista realizada por el proyecto Sementinha: no va a dar Zika, en abril de 2017, con 56 adolescentes, alumnos de la escuela secundaria en la ciudad de Pontal do Araguaia. Se realizó una rueda de conversación sobre planificación reproductiva y para abordar el tema se utilizaron elementos de la Educación problematizadora de Paulo Freire. Resultados: los adolescentes demostraron gran conocimiento sobre los métodos anticonceptivos, pero fue notable el desconocimiento en cuanto a la utilización correcta de estos métodos. Aunque conocen las consecuencias del síndrome congénito del zika virus, no hubo preocupaciones en cuanto a la infección, aun estando en área de riesgo para el contacto con el vector de la enfermedad. Consideraciones finales: a partir de la metodología desarrollada, se notó la necesidad de ampliar el conocimiento sobre las vías de transmisión del zika virus y la salud reproductiva de los adolescentes, a fin de promover una sexualidad segura y postergar la maternidad y paternidad.

Homoparentalidade: reflexões sobre a constituição psíquica da criança adotada / Homoparentality: reflections on the psychic constitution of the child adopted / Homoparentalidad: reflexiones sobre la constitución psíquica del niño adotado

Trata-se de uma investigação teórica que objetiva compreender os impactos na constituição psíquica da criança adotada por um casal homoafetivo. Apresentam-se os avanços relacionados à viabilidade jurídica desse tipo de adoção e, a partir da teoria psicanalítica, destaca-se a importância das funções parentais na constituição psíquica, uma vez que são exercidas na ordem do simbólico, interligando-se ao desejo e à significação da criança e não necessariamente submetidas ao real da anatomia do par parental. As considerações finais apontam para a necessidade de uma ampla discussão sobre a família homoparental e destacam o papel do psicólogo na compreensão dessa organização familiar.

This is a theoretical research that aims to understand the impacts on the psychic constitution of the child adopted by a homoafective couple. It is presented the advances related to the legal viability of this type of adoption and, based on psychoanalytic theory, it is emphasized the importance of parental functions in the psychic constitution, once they are exercised in the order of the symbolic, interconnecting the desire and the significance of the child and not necessarily subjected to the real of the parental pair's anatomy. The final considerations point to the need for a broad discussion about the homoparental family and highlight the role of the psychologist in understanding this family organization.

Se trata de una investigación teórica que objetiva comprender los impactos en la constitución psíquica de la criatura adoptada por una pareja homoafectiva. Se presentan los avances relacionados con la viabilidad jurídica de ese tipo de adopción y, a partir de la teoría psicoanalítica, se destaca la importancia de las funciones parentales en la constitución psíquica, una vez que son ejercidas en el orden del simbólico, interconectando el deseo y la significación de la criatura y no necesariamente sometidas a la realidad de la anatomía del par parental. Las consideraciones finales apuntan a la necesidad de una amplia discusión sobre la familia homoparental y destacan el papel del psicólogo en la comprensión de esa organización familiar.

Freud, Klein, Lacan e a constituição do sujeito / Freud, Klein, Lacan and the constitution of the subject

Apresentam-se as ideias de Sigmund Freud, Melanie Klein e Jacques Lacan a respeito da constituição subjetiva, destacando-se como eles contribuíram para que a criança fosse considerada um sujeito e não apenas um objeto de intervenção. Por meio da escuta de seus pacientes adultos, Freud teorizou o desenvolvimento da sexualidade infantil a partir da organização libidinal em fases psicossexuais. Mas, a psicanálise de crianças ganhou contornos precisos a partir de Klein, que atendeu crianças pequenas e teorizou aspectos dos estágios iniciais do desenvolvimento do bebê, estabelecendo o campo pré-edipiano. Lacan resgatou da filosofia o termo sujeito, dando-lhe uma nova concepção: o sujeito não é o indivíduo, pelo contrário, é um sujeito marcado pela divisão consciente/inconsciente.

The ideas of Sigmund Freud, Melanie Klein and Jacques Lacan about the subjective constitution are presented, highlighting how they contributed to the child being considered a subject and not just an object of intervention. Through listening to his adult patients, Freud theorized the development of infantile sexuality from the libidinal organization in psycho-sexual phases. But psychoanalysis of children gained precise contours from Klein, who nursed small children and theorized aspects of the early stages of baby development, establishing the preoedipal field. Lacan rescued the term subject from philosophy, giving it a new conception: the subject is not the individual, on the contrary, it is a subject marked by the conscious / unconscious division.

DEPRESSÃO ENTRE ESTUDANTES DE CURSOS DA ÁREA DA SAÚDE DE UMA UNIVERSIDADE EM MATO GROSSO / DEPRESSION AMONG STUDENTS OF HEALTH COURSES AT A UNIVERSITY IN MATO GROSSO LA DEPRESIÓN ENTRE LOS ESTUDIANTES DE LOS CURSOS DE SALUD EN UNA UNIVERSIDAD DE MATO GROSSO / DEPRESSION AMONG STUDENTS OF HEALTH COURSES AT A UNIVERSITY IN MATO GROSSO LA DEPRESIÓN ENTRE LOS ESTUDIANTES DE LOS CURSOS DE SALUD EN UNA UNIVERSIDAD DE MATO GROSSO

Objetivo: identificar a tendência depressiva entre acadêmicos dos cursos de saúde de uma universidade pública. Método: trata-se de um estudo transversal, descritivo com abordagem quantitativa, realizado no primeiro semestre de 2015 com 251 acadêmicos dos cursos de Biomedicina, Educação Física, Enfermagem e Farmácia da Universidade Federal de Mato Grosso em Barra do Garças-MT. O questionário utilizado foi autoaplicável (semiestruturado e Inventário de Depressão de Beck). Resultados: a faixa etária encontrada foi de 18 a 43 anos, 71% do gênero feminino e 83% solteiros. A tendência a depressão esteve presente em 41% dos universitários, sendo mais relevante no curso de enfermagem (55%). Considerações finais: os dados demonstraram elevada prevalência de depressão entre os universitários, despertando a necessidade de que seja desenvolvido ações preventivas e/ou de diagnóstico precoce da doença, visando o cuidado com a saúde mental dos universitários em busca de melhorar sua qualidade de vida.

Objective: To identify the downward trend among academic health courses at a public university. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach, performed in the first half of 2015 with 251 students of Biomedicine courses, Physical Education, Nursing and Pharmacy of Mato Grosso Federal University in Barra do Garças-MT. The questionnaire was self-administered (semistructured Inventory and Beck Depression). Results: The age range was 18-43 years old, 71% female and 83% were single. The tendency to depression was present in 41% of college, being more relevant in the course of nursing (55%). Final considerations: The data showed high prevalence of depression among college students, raising the need to be developed preventive actions and / or early diagnosis of the disease, targeting the care of the mental health of college students looking to improve their quality of life.

Objetivo: Identificar la tendencia a la baja entre los cursos académicos de salud en una universidad pública. Método: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en la primera mitad de 2015, con 251 estudiantes de los cursos de Biomedicina, Educación Física, Enfermería y Farmacia de Mato Grosso, en la Universidad Federal Barra do Garças-MT. El cuestionario fue autoadministrado (Inventario de Depresión de Beck y semiestructurada). Resultados: El rango de edad fue de 18-43 años de edad, 71% mujeres y 83% eran solteros. La tendencia a la depresión estaba presente en el 41% de la universidad, siendo más relevante en el curso de enfermería (55%). Consideraciones finales: Los datos mostraron una alta prevalencia de la depresión entre los estudiantes universitarios, planteando la necesidad de desarrollar acciones preventivas y / o el diagnóstico precoz de la enfermedad, dirigida al cuidado de la salud mental de los estudiantes universitarios que buscan mejorar su calidad de vida.

Do induced twin pregnancies influence the obstetric and neonatal results of multiple births born before 32 weeks? Comparison to spontaneous gestation / Gestações gemelares induzidas modificam o resultado obstétrico e perinatal de partos antes da 32ª semana? Comparação com gestações espontâneas

PURPOSE: To compare obstetric outcomes of induced preterm twin births (under 32 weeks gestation) with those spontaneously conceived. METHODS: Prospective study of twin pregnancies (25 induced and 157 spontaneously conceived) developed over a period of 16 years in a tertiary obstetric center. Demographic factors, obstetric complications, gestational age at delivery, mode of delivery, birth weight and immediate newborn outcome were compared. RESULTS: The analysis of obstetrical complications concerning urinary or other infections, hypertensive disorders of pregnancy, gestational diabetes, fetal malformations, intrauterine fetal death, intrauterine growth restriction and intrauterine discordant growth reveal no significant statistical differences between the two groups. First trimester bleeding was higher in the induced group (24 versus 8.3%, p=0.029). The cesarean delivery rate was 52.2% in spontaneous gestations and 64% in induced gestations. Gestational age at delivery, birth weight, Apgar scores at first and fifth minutes, admissions to Neonatal Intensive Care Unit and puerperal complications show no statistically significant differences between the two groups. These results were independent of chorionicity and induction method. CONCLUSION: The mode of conception did not influence obstetric and neonatal outcomes. Although induced pregnancies have higher risk of first trimester bleeding, significant differences were not observed regarding other obstetric and puerperal complications and neonatal results. .

OBJETIVO: Comparar os resultados obstétricos de gestações gemelares induzidas com as concebidas espontaneamente, em partos ocorridos antes da 32ª semana de idade gestacional. MÉTODOS: Estudo prospectivo de gestações gemelares (25 induzidas e 157 concebidas espontaneamente) desenvolvido durante um período de 16 anos num centro terciário de Obstetrícia. Foram comparados fatores demográficos, complicações obstétricas, idade gestacional no parto, tipo de parto, peso ao nascer e o outcome imediato do recém-nascido. RESULTADOS: A análise das seguintes complicações obstétricas: infecções urinárias ou outras, distúrbios hipertensivos da gravidez, diabetes gestacional, malformações fetais, morte fetal intrauterina, restrição de crescimento intrauterino e crescimento intrauterino discordante não revelou diferenças estatísticas significativas entre os dois grupos. No grupo das gestações induzidas, observou-se maior taxa de metrorragias do 1º trimestre (24 versus 8,3%, p=0,029). A taxa de cesariana foi de 52,2% nas gestações espontâneas e 64% nas gestações induzidas. Idade gestacional no parto, peso ao nascer, índice de Apgar no primeiro e quinto minutos, internamento em unidade de cuidados intensivos neonatal e complicações puerperais não apresentam diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos. Esses resultados foram independentes do tipo de placentação e método de indução. CONCLUSÃO: O modo de concepção não influenciou os resultados obstétricos e neonatais. Embora as gestações induzidas tenham maior risco de metrorragias do primeiro trimestre, não foram observadas diferenças significativas em relação a outras complicações obstétricas, complicações puerperais e em relação aos resultados neonatais. .